Lưỡi: Những lưu ý hữu ích về lưỡi (2947 từ)

Dưới đây là những lưu ý hữu ích của bạn về Lưỡi!

Lưỡi là một cơ quan hình nón rắn, được bao phủ một phần bởi màng nhầy và nằm một phần trong khoang miệng và một phần trong hầu họng.

Hình ảnh lịch sự: tải lên.wik mega.org/wikipedia/commons/0/06/Mouth_iOtis_Archives.jpg

Chức năng:

a. Nó hoạt động như một cơ quan của vị giác, và giúp làm chủ, khử âm và nói.

b. Nó đôi khi được sử dụng trong các cử chỉ và tư thế của biểu hiện trên khuôn mặt.

c. Nó giúp làm ẩm môi, và hoạt động như một bãi rác để đặt tem bưu chính.

d. Ở một số động vật bậc thấp (ví dụ chó), nó được sử dụng để điều chỉnh nhiệt bằng cách thở hổn hển.

e. Đôi khi, các bản in lưỡi hiển thị mô hình của papillae ngôn ngữ được sử dụng trong mục đích y học để nhận dạng cá nhân.

f. Trên lâm sàng, nó hoạt động như một tấm gương trong các rối loạn khác nhau của đường tiêu hóa.

Phần trình bày:

Lưỡi thể hiện một đầu (hoặc đỉnh), mặt lưng và mặt dưới cơ bản, hai mép bên và một gốc (Hình 11.8).

Tiền boa:

Nó được hướng về phía trước tiếp xúc với răng cửa.

Căn cứ:

Nó được hướng ngược về phía hầu họng và được hình thành bởi một phần ba lưỡi sau. Các cơ sở được kết nối với epiglottis bởi một trung bình và một cặp nếp gấp glosso-epiglottic bên. Ở mỗi bên của nếp gấp trung bình có một vết lõm được gọi là vallecula epiglottic.

Mặt lưng:

Nó lồi ở tất cả các mặt, được bao phủ bởi màng nhầy ẩm và màu hồng, và thường được lót bởi biểu mô vảy không sừng hóa. Bề mặt lưng được chia bởi một sulcus terminalis hình chữ V thành hai phần ba trước (phần miệng hoặc phần trước) và một phần ba sau (phần hầu họng hoặc phần sau sulphal) của lưỡi.

Các sulcus đi về phía trước và bên từ một trầm cảm trung tâm, manh tràng, cho thấy sự bắt đầu của tuyến giáp trung bình là ống tuyến giáp. Các kỳ tích của màng nhầy của phần miệng và hầu họng của lưỡi là khác nhau.

Trong phần miệng trước sunfat, màng nhầy được kết dính với các cơ bên dưới bởi propria lamina và được cung cấp với nhiều nhú các loại khác nhau. Mỗi nhú là một hình chiếu của propria lamina được bao phủ bởi màng nhầy và trình bày các loại sau:

(a) nhú gai:

Đây là khoảng 8 đến 12 về số lượng và được sắp xếp thành một hàng đơn hình chữ V ngay phía trước và song song với các đầu cuối sulcus. Mỗi nhú được cắt hình nón với phần đế rộng hướng vào bề mặt của lưỡi và được bao quanh bởi một vòng tròn hình vòng cung. Các bức tường của sulcus hiện diện vị giác, và đáy của nó nhận được các ống dẫn của tuyến huyết thanh tiết ra làm cho thức ăn phần nào hòa tan để kích thích vị giác. Thành ngoài của sulcus được gọi là vallum (Hình 11.9).

(b) Nấm nhú:

Đây là những cao độ tròn màu đỏ nằm riêng biệt dọc theo hai bên và đầu lưỡi. Chúng chứa vị giác.

(c) Papillae foliate:

Đây là ba hoặc bốn nếp gấp niêm mạc dọc đôi khi ảnh hưởng đến rìa lưỡi trước sulcus terminalis và chứa chồi vị giác. Các tán lá nổi bật hơn trong lưỡi thỏ.

(d) nhú Filiforme:

Đây là vô số hình chiếu nhỏ hình nón ảnh hưởng đến toàn bộ bề mặt lưng của hai phần ba lưỡi trước. Chúng được sắp xếp thành một chuỗi các hàng hình chữ V song song với đầu cuối sulcus, ngoại trừ những hàng gần với đỉnh lưỡi nơi chúng được định hướng theo chiều ngang. Filiform papillae không có vị giác. Các tế bào biểu mô của các đầu nhú bị keratin hóa; Điều này làm cho bề mặt gồ ghề và giúp cầm nắm thức ăn. Một số nhú tạo ra các nhánh từ các đầu và hai bên. Cùng với papillae papillae Simplicis filiforme được tìm thấy dưới dạng độ cao vi mô.

Ở phần sau họng của lưỡi, màng nhầy không có u nhú và được tách ra khỏi các cơ bên dưới bởi một lớp lông lỏng lẻo. Loại thứ hai chứa các tuyến nhầy và huyết thanh và nhiều nang bạch huyết được gọi là amidan ngôn ngữ. Mỗi nang bao gồm một tập hợp các tế bào lympho và chứa một phần lõm trung tâm hình phễu, nhận các ống dẫn của các tuyến nhầy.

Bề mặt kém hơn:

Nó được bao phủ bởi màng nhầy không có u nhú và được phản chiếu trên sàn miệng. Bề mặt của lưỡi thể hiện các đặc điểm sau:

(a) Frenulum lingclus Có thể là một nếp gấp trung bình nối lưỡi với sàn miệng. Các nhú dưới lưỡi có mặt ở mỗi bên của cơ sở của frenulum mà qua đó ống dưới lưỡi mở ra. Sự ngắn gọn của frenulum, khi có mặt, được gọi là "buộc lưỡi" tạo ra sự xáo trộn về lời nói.

(b) Ở mỗi bên của frenulum, plica fimbriata đi lên và về mặt y tế; tĩnh mạch profunda lingclus can thiệp giữa nếp gấp fimbriated và frenulum.

Lề bên:

Mỗi rìa được bao phủ bởi màng nhầy và vòm vòm miệng được gắn vào rìa tại điểm nối của hai phần ba trước và một phần ba của lưỡi.

Nguồn gốc:

Nó là một phần của lưỡi gắn vào sàn miệng và kéo dài từ bản giao hưởng đến xương hyoid. Rễ được hình thành bởi các sợi thấp hơn của cơ genioglossus.

Vị giác (Hình 11.10):

Các chồi vị giác bao gồm các tế bào biểu mô biến đổi được sắp xếp thành các khối hình cầu trong biểu mô bao phủ lưỡi, bề mặt thấp hơn của vòm miệng mềm, vòm vòm miệng, bề mặt sau của biểu mô và thành sau của vòm miệng. Chúng có rất nhiều ở hai bên của nhú vallate.

Mỗi nụ vị giác được tạo thành từ các tế bào nhợt nhạt, hình trục chính, một số trong đó là các tế bào cảm giác khí và một số khác là các tế bào hỗ trợ. Mỗi chồi mở ra trên bề mặt biểu mô bằng một khẩu độ được gọi là lỗ chân lông thông qua đó các sợi lông được tạo ra từ dự án microvilli. Cơ sở của chồi được thâm nhập bởi các sợi thần kinh hướng tâm.

Về mặt chức năng, bốn loại cảm giác vị giác chủ quan được đánh giá cao bằng lưỡi; ngọt và muối ở đầu, chua (axit) ở hai bên, và đắng ở phần hầu họng của lưỡi.

Cơ bắp của lưỡi:

Lưỡi được chia thành hai nửa đối xứng bởi một vách ngăn sợi trung bình, được định hướng theo vành ở phần sau của lưỡi, nơi nó được gắn bên dưới với xương hyoid tạo thành màng hyoglossal (Hình 11.11, 11.12).

Mỗi nửa chứa các cơ vân được sắp xếp thành hai nhóm, bên ngoài và bên trong. Các cơ bên ngoài làm thay đổi vị trí của lưỡi, trong khi các cơ bên trong làm thay đổi hình dạng của lưỡi.

Cơ bắp bên ngoài:

Chúng bao gồm năm cặp cơ sau đây genioglossus, hyglossus, chondro- glossus, styloglossus và palatoglossus.

1. Genioglossus:

Nó là một cơ hình quạt và tạo thành phần lớn của lưỡi.

Nguồn gốc: từ các loại củ di truyền vượt trội của tinh thần giao hưởng bắt buộc;

Chèn:

(a) Các sợi thấp nhất được gắn vào thân xương hyoid;

(b) Các sợi trung gian truyền sâu đến hyoglossus và liên tục với cơ thắt giữa của hầu họng;

(c) Các sợi trên quay về phía trước và lên trên và được đưa vào lưỡi kéo dài từ gốc đến đỉnh của nó.

Hành động:

(a) Nó nhô ra đầu lưỡi và làm cho mặt lưng lõm từ bên này sang bên kia.

(b) Tính toàn vẹn của hành động của genioglossus cứu cuộc sống của đối tượng bằng cách ngăn chặn sự rơi ngược của lưỡi về phía hầu họng, nếu không hô hấp có thể bị cản trở. Do đó genioglossus được gọi là cơ an toàn của lưỡi.

2. Hyoglossus:

Nó là một cơ tứ giác, và phát sinh từ bề mặt trên của giác mạc lớn hơn và một phần từ cơ thể của xương hyoid. Các cơ đi lên và hơi hướng về phía trước dưới lớp vỏ của mylohyoid và được đưa vào bên cạnh lưỡi, giữa styloglossus bên và các cơ dọc kém hơn về mặt y tế.

Hành động:

Nó đè xuống hai bên lưỡi và làm cho mặt lưng lồi.

Mối quan hệ của hyoglossus:

Bề ngoài hoặc bên

(a) Được bao phủ bởi các mylohyoid.

(b) Giữa mylohyoid và hyoglossus, các cấu trúc sau được đặt từ trên xuống dưới

(i) Màng nhầy của lưỡi;

(ii) Xốp;

(iii) Thần kinh ngôn ngữ;

(iv) Các hạch dưới màng cứng, được treo lơ lửng trên dây thần kinh của hai rễ;

(v) Phần sâu của tuyến dưới màng cứng và ống dẫn của nó; ống dẫn được nối ở rìa dưới của nó từ bên sang bên giữa bởi dây thần kinh ngôn ngữ;

(vi) Thần kinh Hypoglossal, kèm theo một cặp tĩnh mạch;

(vii) Nhánh suprahyoid của phần đầu tiên của động mạch ngôn ngữ.

Quan hệ sâu sắc hoặc trung gian:

(a) Cơ dọc kém hơn, gần với chèn;

(b) Trung gian của hầu họng, phần thứ hai của động mạch ngôn ngữ gần với nguồn gốc;

(c) Stylopharyngeus, dây thần kinh thị giác, dây chằng stylohyoid, và điểm nối của phần thứ nhất và thứ hai của động mạch ngôn ngữ, sâu đến biên giới sau.

3. Chondroglossus:

Nó được tách ra một phần của hyoglossus, được ngăn cách bởi cơ genioglossus. Nó phát sinh từ cornu ít hơn và một phần của cơ thể xương hyoid. Các cơ được chèn vào bên cạnh của lưỡi.

Hoạt động:

Nó chán nản bên lưỡi.

4. Xốp:

Các cơ phát sinh từ đầu của quá trình styloid và dây chằng chéo. Nó đi xuống dưới và về phía trước, và được đưa vào bên cạnh của lưỡi; các sợi xiên đan xen với sợi cơ và sợi dọc liên tục với cơ dọc dưới của lưỡi.

Hoạt động:

Nó rút lưỡi về phía sau và hướng lên trên, và đối nghịch với hành động của genioglossus.

5. Palatoglossus:

Nó có nguồn gốc từ bề mặt của aponeurosis palatine, đi xuống dưới và về phía trước của fossa amidan dưới nắp vòm vòm miệng, và được đưa vào bên cạnh lưỡi trước sulcus terminalis. Ở đây, hầu hết các sợi là liên tục với lingua transversus.

Hoạt động:

Nó nâng cao cơ sở của lưỡi và thu hẹp vòng eo hầu họng.

Cơ bắp nội tại:

Chúng bao gồm bốn cặp cơ:

(a) Cơ dọc dài:

Nó nằm dưới màng nhầy của mặt lưng lưỡi. Cả hai cơ phát sinh từ phần sau của vách ngăn sợi trung bình, chuyển hướng về phía trước và bên và được đưa vào hai bên của lưỡi.

Hoạt động:

Chúng làm giảm chiều dài của lưỡi và làm cho bề mặt lưng lõm từ bên này sang bên kia.

(b) Cơ dọc dài kém:

Nó nằm bên dưới màng nhầy của bề mặt dưới lưỡi, sâu đến mức chèn của hyoglossus. Cả hai cơ phát sinh từ phần sau của hai bên của lưỡi, hội tụ về phía trước để đưa vào phần trước của vách ngăn sợi trung bình.

Hành động:

Chúng rút ngắn lưỡi và làm cho mặt lưng lồi.

(c) Transversus lingua:

Chúng phát sinh từ vách ngăn sợi trung bình, đi ngang qua genioglossi và được đưa vào bên cạnh của lưỡi.

Hành động:

Các cơ làm giảm chiều rộng và tăng chiều dài của lưỡi.

(d) ngôn ngữ dọc:

Mỗi cơ phát sinh từ propria lamina của lưỡi, đi xuống qua các sợi của genioglossus và sau đó cong vào bên để đưa vào hai bên của lưỡi.

Hành động:

Nó làm tăng chiều rộng của lưỡi và làm cho bề mặt lưng lõm từ bên này sang bên kia.

Cung cấp thần kinh của lưỡi:

Cung cấp động cơ:

1. Somatomotor:

Tất cả các cơ của lưỡi (bên ngoài và bên trong) được cung cấp bởi dây thần kinh dưới đồi, ngoại trừ palatoglossus được cung cấp bởi phần sọ của dây thần kinh phụ kiện thông qua đám rối hầu họng.

2. Secreto-motor đến các tuyến ngôn ngữ trước:

Các sợi tiền hạch phát sinh từ nhân tiết nước bọt cao cấp và liên tiếp đi qua các dây thần kinh mặt, chorda tympani và ngôn ngữ, và được chuyển tiếp vào hạch dưới màng cứng. Các sợi sau hạch được đến tuyến thông qua dây thần kinh ngôn ngữ.

3. Vasomotor:

Chúng có nguồn gốc từ các dây thần kinh giao cảm bao quanh động mạch ngôn ngữ và truyền các sợi sau hạch từ hạch cổ tử cung cao cấp của thân giao cảm.

Cung cấp cảm giác:

1. Từ hai phần ba trước:

Ý thức chung, bởi các dây thần kinh ngôn ngữ; ý nghĩa đặc biệt cho hương vị ngoại trừ papillae vallate, bởi dây thần kinh chorda tympani.

2. Từ một phần ba sau, bao gồm cả nhú vallate:

Bởi thần kinh glosso-hầu họng truyền tải cả các giác quan chung và đặc biệt.

3. Từ vallecula:

Bởi nhánh thanh quản bên trong của dây thần kinh thanh quản cao cấp (từ âm đạo).

4. Cảm giác cơ bắp, có lẽ được truyền đạt liên tiếp thông qua hypoglossal, ngôn ngữ,
hạch ba đầu không bị gián đoạn và cơ thể tế bào nằm trong nhân mesencephalic của dây thần kinh sinh ba.

Cung cấp động mạch:

1. Động mạch chính của lưỡi là động mạch ngôn ngữ, một nhánh của động mạch cảnh ngoài; các nhánh lingclus cung cấp phần hầu, và phần còn lại được cung cấp bởi các lingclus arteria profunda.

2. Tăng dần các nhánh vòm miệng và amidan của động mạch mặt;

3. Tăng động mạch hầu, nhánh của động mạch cảnh ngoài.

Thoát nước tĩnh mạch:

Tĩnh mạch lưỡi được sắp xếp thành hai bộ, bề ngoài và sâu. Tĩnh mạch bề mặt dẫn lưu đầu và dưới bề mặt của lưỡi, đi qua bề mặt đến sợi thần kinh đi kèm với dây thần kinh dưới đồi và kết thúc vào tĩnh mạch cảnh trong. Tĩnh mạch sâu dẫn lưu lưỡi của lưỡi đi kèm với động mạch ngôn ngữ, đi sâu vào hyoglossus và chấm dứt vào tĩnh mạch cảnh trong hoặc trực tiếp hoặc sau khi nối tĩnh mạch nông.

Dẫn lưu bạch huyết:

Các tế bào bạch huyết của lưỡi bao gồm các đám rối tiêm bắp và dưới niêm mạc, và được sắp xếp thành bốn bộ apical apical, cận biên, trung tâm và lưng (Hình 11.13).

Bộ Apical:

Nó rút cạn đầu lưỡi và dây xích, hạ xuống có hoặc không có phân nhánh và chấm dứt như sau:

(a) Một số mạch đâm thủng mylohyoid và chảy vào các hạch bạch huyết dưới da; một vài mạch truyền xuống phía trước liên kết hyoid và chảy trực tiếp vào các hạch bạch huyết jugulo-omohyoid.

(b) Một số mạch dẫn lưu vào các hạch dưới màng cứng sau khi đâm vào mylohyoid.

(c) Một vài mạch truyền sâu vào mylohyoid và chấm dứt thành các hạch bạch huyết jugulo-digastric hoặc jugulo-omohyoid.

Tập cận biên:

Các ống dẫn lưu bên lưỡi trước sulcus terminalis và chấm dứt như sau:

(a) Một số mạch dẫn lưu vào các hạch dưới màng cứng sau khi đâm vào mylohyoid;

(b) Một số mạch truyền sâu vào mylohyoid và chảy vào các nút jugulo-digastric và jugulo-omohyoid.

Bộ trung tâm:

Các mạch dẫn lưu bề mặt lưng của hai phần ba lưỡi trước mặt nhú vallate. Chúng hạ xuống giữa hai genioglossi có hoặc không có phân chia và chấm dứt như sau:

(a) Hầu hết các mạch dẫn lưu vào các nút jugulo digastric hoặc jugulo-omohyoid mà không xuyên qua mylohyoid.

(b) Một vài tàu đâm xuyên qua mylohyoid và chảy vào các hạch dưới màng cứng.

Mặt lưng (hoặc cơ bản) Đặt:

Nó dẫn lưu một phần ba lưỡi sau bao gồm cả nhú vallate.

(a) Hầu hết các tàu dẫn lưu hai bên vào các nút jugulo-digastric sau khi đâm vào thành họng.

(b) Một tàu đi xuống phía sau lưỡi và xương hyoid, xuyên qua màng thyrohyoid và chảy trực tiếp vào các nút jugulo-omohyoid.

Đặc thù của bạch huyết:

1. Bạch huyết không đi cùng mạch máu.

2. Ở đường giữa của lưỡi, một sự phân rã tự do diễn ra và bạch huyết truyền qua hai bên.

3. Đầu lưỡi thể hiện sự thoát bạch huyết phong phú nhất. Một bệnh ung thư ảnh hưởng đến đầu mũi lan sang tất cả các hạch bạch huyết cổ tử cung của cả hai bên.

4. Một nhóm các hạch bạch huyết nằm ở phân nhánh của động mạch cảnh chung được gọi là các hạch bạch huyết chính của lưỡi.

Sự phát triển của lưỡi:

Màng nhầy:

Màng nhầy được phát triển từ nội nhũ của sàn hầu họng và được chia thành hai phần ba trước và một phần ba sau.

Hai phần ba phía trước (phần miệng) được phát triển từ sự hợp nhất của một cặp sưng ngôn ngữ của vòm nhánh đầu tiên, và từ một vết sưng không ghép đôi, tuberculum impar, xuất hiện giữa các vòm thứ nhất và thứ hai. Sau đó, hai phần ba trước được tách ra khỏi sàn miệng bằng sự phát triển của rãnh ngôn ngữ phế nang.

Một túi thừa nội mạc được gọi là ống tuyến giáp phát triển phía sau ống dẫn trứng để tạo thành tuyến giáp giữa. Đầu tận cùng của ống dẫn vẫn tồn tại sau khi sinh là manh tràng của lưỡi. Do đó, phần miệng của lưỡi chủ yếu là song phương trong phát triển.

Một phần ba phía sau (phần hầu họng) của lưỡi được phát triển từ độ cao trung bình, sự xuất hiện của hypobranchial, được hình thành bởi sự hợp nhất của vòm cung thứ hai, thứ ba và thứ tư. Sự nổi bật được chia bởi một rãnh chuyển đổi thành một phần sau và một phần trước.

Màng nhầy của biểu mô có nguồn gốc từ phần sau. Phần trước, phần lớn được hình thành bởi vòm thứ ba, phát triển về phía trước theo hình chữ V và hợp nhất với hai phần ba trước. Dòng hợp hạch được chỉ định bởi sulcus terminalis.

Sự phát triển tổng hợp của màng nhầy được thể hiện bằng việc cung cấp dây thần kinh cảm giác. Dây thần kinh ngôn ngữ là dây thần kinh hậu ba của vòm đầu tiên, trong khi dây chorda tympani là dây thần kinh tiền liệt tuyến của vòm đầu tiên; cả hai dây thần kinh bị giới hạn để cung cấp hai phần ba trước. Dây thần kinh thị giác là dây thần kinh của vòm thứ ba cung cấp cho phần sau của lưỡi bao gồm cả u nhú vallate. Thanh quản cao cấp là dây thần kinh của vòm thứ tư và cung cấp vallecula.

Cơ bắp:

Các cơ lưỡi được phát triển từ myotome chẩm được hình thành từ sự hợp nhất của bốn ngày trước cổ tử cung. Các myotome di chuyển về phía trước để xâm chiếm lưỡi dọc theo sườn núi màng ngoài tim (của Frazer), mang theo nguồn cung cấp thần kinh của riêng nó. Điều này giải thích tại sao dây thần kinh dưới đồi thị (dây thần kinh chẩm) giao thoa bề ngoài với cả động mạch cảnh trong và ngoài.

Stroma sợi:

Điều này được phát triển tại chỗ từ trung bì của liền kề.

Dị tật bẩm sinh:

a. Hoa mẫu đơn:

Nó có nghĩa là hoàn toàn không có lưỡi.

b. Hemiglossia:

Một nửa của hai phần ba lưỡi trước bị ức chế do không xuất hiện sưng lưỡi ở bên bị ảnh hưởng.

c. Tuyến giáp ngôn ngữ:

Sự thô sơ của tuyến giáp trung bình không phát triển theo nghi thức và tồn tại trong chất lưỡi.

d. U nang tuyến giáp:

Đôi khi tàn dư của ống tuyến giáp vẫn tồn tại và hình thành khối u nang giữa.

e. Cà vạt lưỡi (ankyloglossia):

Điều này là do sự rút ngắn của ngôn ngữ frenulum tạo ra sự xáo trộn về lời nói.

f. Lưỡi hai lưỡi:

Đó là một sự bất thường hiếm gặp ảnh hưởng đến hai phần ba trước.