Gang Trigeminal và các kết nối của nó với não và cổ của con người
Gang Trigeminal và các kết nối của nó với não và cổ của con người!
Các hạch ba đầu (semilunar, Gasserian) là một hạch cảm giác của dây thần kinh sinh ba, và tương ứng với các hạch gốc ở lưng của một dây thần kinh cột sống.
Hình ảnh lịch sự: neurology.org/content/64/10_suppl_2/S16/F1.large.jpg
Nó chứa các tế bào của các tế bào thần kinh cảm giác đầu tiên đơn cực (Hình 8, 9, 8, 10).
Tình hình:
Các hạch được đặt trong một ấn tượng phía trên đỉnh của phần xương của xương thái dương trên sàn của xương sọ giữa, ngay bên ngoài phần sau của thành xoang hang bên. Nó nằm sâu khoảng 5 cm đến điểm trước auricular.
Hình dạng:
Nó là semilunar với lề lồi hướng về phía trước và bên.
Lớp phủ của hạch:
Các hạch được chứa trong một túi màng cứng được gọi là cavum trigeminale (hang Meckel), kéo dài về phía trước như một bong bóng của lớp màng não Dura từ màng não phía sau đến xương sọ giữa bên dưới.
Mái của khoang được hình thành bởi hai lớp màng não và sàn bằng một lớp màng não và một lớp nội mạc. Miệng hang được hướng ra phía sau và truyền rễ cảm giác và vận động của dây thần kinh sinh ba; miệng được giới hạn ở trên bởi xoang nhĩ cao cấp và bên dưới là rãnh hình tam giác ở rìa trên của thái dương vật nuôi ngay bên cạnh đỉnh của nó.
Khoang chứa hạch ba đầu và rễ cảm giác và vận động của nó. Các dura và arachnoid tuân thủ epineurium của phần trước của hạch ba đầu và ba bộ phận của nó; nhưng phần sau của hạch và rễ cảm giác và vận động của nó được bao quanh bởi màng phổi và được tắm trong dịch não tủy.
Quan hệ của hạch:
Phía dưới:
Rễ vận động của dây thần kinh số 5, dây thần kinh lớn hơn, đỉnh của thái dương vật và foramen lacerum;
Ở trên:
Rìa miễn phí của xúc xích xúc xích, xoang xoang cao cấp;
Về mặt y tế:
Phần sau của thành bên của xoang hang, động mạch cảnh trong được bao quanh bởi một đám rối thần kinh giao cảm;
Bên:
Uncus của thùy thái dương, màng não giữa và spinosus thần kinh.
Truyền thông:
Các hạch được nhận thông tin liên lạc từ đám rối giao cảm xung quanh động mạch cảnh trong, và đưa cành cây màng não đến các tiểu não và sàn của xương sọ giữa.
Chi nhánh:
1. Chi nhánh ngoại vi:
Đây là các quá trình ngoại vi của các tế bào đơn cực của hạch và tạo thành các bộ phận nhãn khoa, tối đa và cảm giác của các dây thần kinh hàm dưới. Ba bộ phận xuyên qua trigeminale cavum và được gắn vào rìa lồi của hạch.
2. Chi nhánh trung ương:
Đây là các quá trình trung tâm của các tế bào của hạch và tạo thành một rễ cảm giác được gắn vào rìa lõm của hạch. Rễ cảm giác đi ngược và về mặt y tế và được gắn vào bề mặt trước của các hạt như là điểm nối của nó với cuống tiểu não giữa.
Tracings sợi của rễ cảm giác:
Trong chất của các hạt, khoảng 50% sợi của rễ cảm giác phân chia thành các nhánh tăng dần và giảm dần; các sợi còn lại tăng hoặc giảm mà không phân chia (Hình 8.11).
Chi nhánh tăng dần:
Chúng ít hơn về số lượng và bao gồm các sợi dày tạo nên các khớp thần kinh với nhân cảm giác chính của dây thần kinh số 5. Họ truyền đạt cảm giác phân biệt đối xử từ lĩnh vực ba.
Một vài sợi tăng dần mang các xung động từ cơ bắp của cơ bắp và cơ ngoại bào đi qua hạch mà không bị gián đoạn và kết thúc như các quá trình ngoại vi đến các tế bào đơn cực của nhân mesencephalic của dây thần kinh số 5.
Việc chấm dứt các quá trình trung tâm của các tế bào thần kinh này chưa được thiết lập; các sợi có thể kết thúc trong nhân vận động của dây thần kinh số 5 dưới dạng phản xạ đơn thần kinh đối với trương lực cơ, trong nhân cảm giác chính của dây thần kinh số 5 và trong tiểu não.
Ghi điện sinh lý cho thấy mạnh mẽ rằng các cơ quan tế bào của các tế bào thần kinh tự chủ từ các cơ ngoài mắt nằm trong hạch ba đầu; tuy nhiên, nó cần xác nhận thêm.
Chi nhánh giảm dần:
Chúng có nhiều hơn, bao gồm các sợi myelin và không myelin hóa mỏng, và tạo thành một ống sống đi kèm với mặt bên của nhân cột sống của dây thần kinh số 5. Các thiết bị đầu cuối và tài sản thế chấp của tủy sống chấm dứt trong nhân cột sống.
Họ truyền tải các sợi để giảm đau, nhiệt độ và chạm nhẹ từ vùng tam giác. Chạm từ miệng được nhận bởi các Parsis, các sợi nociceptive từ răng bởi interpolaris, và đau, nhiệt độ và chạm từ tất cả các khu vực trigeminal bởi caudalis.
Các sợi của rễ cảm giác và ống sống được sắp xếp một cách ngẫu nhiên, tương ứng với ba bộ phận của dây thần kinh sinh ba. Trong các sợi nhãn khoa gốc cảm giác là các sợi lưng, các sợi xương hàm là các sợi cơ và các sợi cơ nằm ở giữa.
Sự quay của các sợi diễn ra khi chúng đi vào thân não, do đó trong các sợi nhãn khoa của tủy sống là các sợi thông, các sợi tối đa nằm ở phần trung tâm và các sợi xương hàm chiếm vị trí trên lưng.
Các sợi nhãn khoa đi xuống hai hoặc ba đoạn dây cổ tử cung trên, các sợi tối đa kéo dài đến giới hạn dưới của tủy và các sợi cơ dưới kéo dài đến giữa của tủy.
Các kết nối trung tâm (Hình 8.12):
Thứ tự thứ hai của các tế bào thần kinh cảm giác đạt đến nhân sau thất của đồi thị (VPM) bằng hai con đường:
(a) Từ hạt nhân cảm giác chính và hạt nhân của tủy sống như trigemino-thalamic qua đường chéo;
(b) Một vài sợi từ hạt nhân chính trồi lên như đường trigemino-thalamic không nối.
Các tế bào thần kinh thứ ba từ đồi thị chấm dứt ở phần dưới của con quay sau trung tâm để gợi lên ý thức.
Một số tài sản thế chấp từ đường trigemino-thalamic tạo ra các khớp thần kinh với nhân lưới của thân não và từ đó đến toàn bộ chất xám của vỏ não qua đồi thị để đáp ứng kích thích. Điều này giải thích tại sao một số bệnh nhân bị ngất xỉu lấy lại ý thức sau khi rảy nước lạnh lên mặt và trán.
Cung cấp động mạch:
Các hạch được cung cấp bởi các hạch hạch của động mạch cảnh trong, màng não giữa và động mạch màng não phụ.
