Ký sinh trùng Trypanosoma Gambiense: Vòng đời, Chế độ lây nhiễm và điều trị

Đọc bài viết này để biết về sự phân bố, vòng đời, chế độ lây nhiễm và điều trị ký sinh trùng trypanosoma gambiense!

Vị trí có hệ thống:

Phylum - Động vật nguyên sinh

Tiểu khung - Plasmodroma

Lớp học - Mastigophora

Đặt hàng - Protomonadina

Họ - Trypanosomidae

Chi - Trypanosoma

Loài - Gambiense

Trypanosoma gambiense là một endoparaite nguyên sinh của động vật nguyên sinh của người đàn ông sống trong máu, bạch huyết và các khoảng gian bào của các mô và cơ quan khác nhau của con người. Hogs, dê, gia súc và cừu là vật chủ tiềm năng.

Ký sinh trùng gây ra một căn bệnh gọi là bệnh ngủ Gambian hoặc Tây Phi ở người. Bệnh ngủ châu Phi được Atkins mô tả lần đầu tiên vào năm 1724 và Winterbottom vào năm 1803, nhưng ký sinh trùng gây bệnh được Forde mô tả trong máu người vào năm 1901 và sau đó được đặt tên là T. gambiense bởi Dutton vào năm 1903.

Phân bố địa lý:

T. gambiense được tìm thấy ở Tây và Trung Phi trong khoảng từ 15 ° N đến 15 ° S vĩ độ. Ở phía Tây của Châu Phi, nó được tìm thấy giữa Sénégal và Ăng-gô-la. Các khu vực đặc hữu khác là Congo, Nigeria và Nam Sudan. Sự phân bố của chúng phụ thuộc vào các khu vực nơi vectơ của ký sinh trùng, Glossina palpalis thực sự tồn tại.

Vòng đời:

T. gambiens là ký sinh trùng tiêu hóa, hoàn thành vòng đời của chúng trong hai vật chủ. Các vật chủ chính hoặc xác định là con người, trong khi vật chủ thứ cấp hoặc trung gian là ruồi tsetse (Glossina palpalis).

T. gambiense thoát ra khỏi vật chủ (động vật có xương sống) của chúng dưới dạng trypomastigote. Chúng sống tự do trong máu và trong các khoảng không gian của các hạch bạch huyết và não. Ở giai đoạn sau chúng xuất hiện trong dịch não tủy, tủy sống và não. Ký sinh trùng, ở người, xuất hiện dưới dạng protozoan hình thoi dài hình trục chính, có chiều dài từ 15 con đến 30 con và có chiều dài từ 1, 5 đến 3 con theo chiều rộng.

Đầu sau bị cùn trong khi đầu trước nhọn. Một nhân hình bầu dục lớn duy nhất nằm ở giữa cơ thể với một karyosome trung tâm. Màng nhân rõ ràng là khác biệt. Gần cuối phía sau là một kinetoplast hình đĩa.

Kinetoplast có kích thước khoảng 1 omet và bao gồm một cơ thể parabasal hình que và một hạt nhỏ như blepharoplast. Một lá cờ đơn có nguồn gốc từ gần kinetoplast. Flagellum uốn quanh cơ thể dưới dạng một lớp màng nhấp nhô cuối cùng và phóng ra qua đầu trước như một lá cờ tự do.

Màng nhấp nhô thông qua hình thức khóa học của nó 3 đến 4 lần, Trypanosome đang vận động tích cực. Các phong trào lượn sóng được sản xuất bởi lá cờ hợp đồng và màng nhấp nhô. Nuôi dưỡng được lấy từ huyết tương, bạch huyết, dịch não tủy và các sản phẩm phân rã tế bào của vật chủ.

T. gambiense cho thấy hiện tượng đa hình. Một ký sinh trùng duy nhất trong các giai đoạn khác nhau của nó trong cơ thể con người thể hiện hình dạng và kích thước thay đổi. Ba hình thức chính là -

(a) Dạng kéo dài, hình trục chính với lá cờ tự do.

(b) Hình thức lộn xộn mà không có lá cờ tự do.

Dạng nhiễm trùng (giai đoạn metacyclic) của ký sinh trùng, khi xâm nhập vào cơ thể của vật chủ xác định là kết quả của vết cắn của Glossina bị nhiễm bệnh (ruồi Tsetse), đầu tiên phát triển thành dạng dài và mảnh. Nó ngay lập tức bắt đầu nhân số với phân hạch nhị phân theo chiều dọc. Sau đó, chúng được chuyển thành dạng sần sùi đi qua một hình thức trung gian ngắn.

Các hình dạng mập mạp rất dày và ngắn, có chiều dài khoảng 10 người và 5 người về chiều rộng, không có lá cờ tự do. Các ký sinh trùng hình thành sau đó xâm nhập vào bạch huyết và dòng máu dẫn đến nhiễm ký sinh trùng. Khi một con ruồi giấm của một trong hai giới tính cắn một người đàn ông bị nhiễm bệnh, dạng trypomastigote đặc biệt là dạng gốc cụt ngắn đi vào ruột của vật chủ trung gian cùng với bữa ăn máu.

Khi dạng cố định của trypomastigote (trypanosoma) đến ruột giữa của ruồi tsetse, nó trải qua những thay đổi về hình thái. Cơ thể trở nên dài và thon thả, kinetoplast di chuyển gần nhân ở nửa sau và màng nhấp nhô trở nên kém rõ rệt hơn với một lá cờ tự do.

Trong vòng hai ngày, sau khi ruồi hút máu bị nhiễm bệnh, ký sinh trùng bắt đầu nhân lên trong lòng ruột giữa. Họ làm như vậy cho đến ngày thứ 15 và sau đó di chuyển đến proventriculus. Ký sinh trùng di chuyển về phía trước đi qua thực quản, khoang buccal, ống dẫn tinh dưới đồi cuối cùng đến được tuyến nước bọt của vật chủ trung gian. Bên trong tuyến nước bọt, các trypanosome tự gắn vào thành của tuyến bằng lá cờ dài của chúng và được chuyển thành epimastigote (dạng crithidial).

Sau khi nhân lên ở đó trong 2 đến 5 ngày epimastigotc thay đổi thành giai đoạn siêu chu kỳ. Đây là những dạng stumpy ngắn có hoặc không có flagellum tự do Meta-cyclic trypomastigote là dạng lây nhiễm cho con người. Thời gian để đạt được con nai truyền nhiễm trong ruồi tsetse là 20 đến 21 ngày.

Con ruồi vẫn truyền nhiễm suốt đời (tức là khoảng 185 ngày). Khi một con ruồi tsetse bị nhiễm trùng cắn một người đàn ông, ký sinh trùng được tiêm vào cơ thể của vật chủ xác định để lặp lại vòng đời.

Chế độ lây nhiễm:

Chế độ lây nhiễm là tiêm chủng. Tsetse bị nhiễm ruồi Glossina palpalis, ở cả hai giới, khi cắn một người đàn ông để hút máu truyền ký sinh trùng giai đoạn nhiễm trùng đến vật chủ mới dứt khoát. Giai đoạn siêu chu kỳ của ký sinh trùng cùng với nước bọt - ruồi đến máu dưới da của vật chủ.

Bệnh lý:

Thời gian ủ bệnh thường là khoảng hai tuần nhưng nó có thể dài hơn ở những người có mức độ kháng thuốc khá. Bệnh gây ra do ký sinh trùng này thường được gọi là bệnh ngủ say ngủ. Sau đây là các điều kiện bệnh lý quan trọng phát sinh trong bệnh.

1 .

2. Trong giai đoạn đầu của bệnh, có sự mở rộng chung của tuyến bạch huyết mà sau này trở nên cứng và xơ.

3. Sự xâm nhập vào mạch máu gây ra các rối loạn tâm lý, vận động và cảm giác khác nhau.

4. Có sự phá hủy nghiêm trọng của các mô liên kết quanh mạch máu do các sợi collagen bị phá vỡ và các nguyên bào sợi bị phá hủy.

5. Tăng bạch cầu và thiếu máu xảy ra. Do gamma globulin tăng cao, ESR được nâng lên và xét nghiệm aldehyd huyết thanh trở nên dương tính.

6. Tự động ngưng kết các tế bào hồng cầu xảy ra.

7. Trong giai đoạn mãn tính (giai đoạn não) của bệnh bắt đầu từ đầu năm thứ hai, bệnh nhân trở nên buồn tẻ và buồn ngủ. Bệnh nhân thậm chí ngủ thiếp đi ngay cả trong các hoạt động. Trong giai đoạn cuối, bệnh nhân chuyển sang giấc ngủ gần như liên tục.

Một bệnh nhân mắc bệnh ngủ Gambian, nếu không được điều trị sẽ bị tử vong. Tử vong xảy ra do hôn mê, dehydratin, suy nhược, co giật và viêm phổi.

Điều trị:

Trong các thuốc nhiễm trùng sớm như suramin và pentamidine được sử dụng. Trong các giai đoạn sau đó khi hệ thống thần kinh trung ương có liên quan đến arsenical như tryparsamide, melarsen và tnmelarsen đang được sử dụng. Nitrofurazone (fiiracin) có thể được sử dụng trong một số trường hợp.

Dự phòng:

Sau đây là các biện pháp phòng ngừa:

1. Phá hủy môi trường sống của vectơ.

2. Phá hủy véc tơ bằng cách sử dụng thuốc trừ sâu.

3. Cô lập dân số loài người từ các khu vực chứa véc tơ.

4. Một mũi tiêm bắp 4 mg / kg có thể được sử dụng như một biện pháp dự phòng hóa trị, vẫn có hiệu quả trong sáu tháng.

5. Điều trị bệnh nhân.