Tự tử: Tỷ lệ mắc bệnh, nguyên nhân, lý thuyết và phòng ngừa

Đọc bài viết này để tìm hiểu về tỷ lệ mắc bệnh, nguyên nhân, lý thuyết và phòng ngừa tự tử!

Sigmund Freud nhận ra hai sự thôi thúc cơ bản, cuộc sống mang tính xây dựng và sự thôi thúc cái chết hủy diệt. Tự tử xảy ra do sự thôi thúc cái chết theo lời giải thích của Freud. Hành động tự sát đề cập đến việc lấy mạng sống của chính mình thông qua một biện pháp bạo lực ít nhiều. Đó là sự xâm lược quay vào trong. Đạo luật Tự tử của Anh (1961) đã bãi bỏ hình phạt hình sự vì tự sát, loại bỏ trách nhiệm của những người sống sót trong cuộc đàn áp, nhưng tăng hình phạt.

Hình ảnh lịch sự: saralinwilde.files.wordpress.com/2013/01/lingu-of-depression.jpg

Shneidman (1975) đã báo cáo rằng trong khi 27 tiểu bang đóng khung luật cho các vụ tự tử, những hạn chế pháp lý này hiếm khi được thi hành. Do đó, dường như sự phản đối pháp lý đối với tự tử gần như đã biến mất trong xã hội phương Tây. Tuy nhiên, sự phản đối về tâm lý và xã hội đối với tự tử vẫn tồn tại.

Tự tử là kết quả cực đoan của sự thất vọng. Thất vọng trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống, tuyệt vọng và cô đơn, cảm giác bị cô lập, thất bại trong kiểm tra, thất nghiệp, không hài lòng trong công việc và thất vọng trong tình yêu hoặc trong bất kỳ lĩnh vực nào của cuộc sống là lý do chính của tự tử ở các nhóm tuổi trẻ hơn.

Haim (1974) đã chỉ ra rằng tự tử là nguyên nhân gây tử vong thường gặp thứ ba trong nhóm 14 tuổi1919. Theo báo cáo của Coleman (1981) tuổi cao nhất của các nỗ lực tự tử ở Hoa Kỳ là từ 24 đến 44 tuổi. Đàn ông tự tử nhiều hơn ba lần so với phụ nữ nhưng cố gắng tự tử được thực hiện bởi nhiều phụ nữ hơn.

Tỷ lệ tự tử:

Tỷ lệ tự tử thay đổi từ đất đến đất và văn hóa đến văn hóa. Theo báo cáo khảo sát của WHO (1975), xếp hạng tự tử trong số 10 nguyên nhân gây tử vong đầu tiên ở hầu hết các nước phương Tây. Tại Hoa Kỳ, hơn 2, 00.000 người cố tự tử mỗi năm và 25.000 vụ tự tử thành công xảy ra mỗi năm. Hồ sơ thực tế có thể lớn hơn nhiều, lớn hơn ít nhất hai lần hoặc nhiều lần.

Theo báo cáo điều tra dân số ngày 1 tháng 4 năm 1971, Ấn Độ đứng thứ mười sáu liên quan đến tự tử giữa các quốc gia từ nơi có số liệu thống kê, theo điều tra của Viện Khoa học Tội phạm và Khoa học Pháp y, New Delhi.

Nghiên cứu của Venkaba Rao (1966) ở bang Madurai về tỷ lệ tự tử cho thấy phần trăm cố gắng tự tử là một phần mười hai. Từ các khám nghiệm tử thi được thực hiện tại Khoa Pháp y Madurai, Đại học Y khoa, Ganapathi và Venkata Rao đã phát hiện ra rằng trong năm 1958, 1919191919, tử vong là 912. Họ cũng báo cáo rằng có một sự gia tăng tử vong do tự tử.

Thật đáng tiếc hơn nữa để lưu ý rằng 60 phần trăm những người tự tử trong thập kỷ qua là dưới 30 tuổi và hơn 25 phần trăm là dưới 18 tuổi. Tự tử ở nhóm dưới 18 tuổi được tìm thấy đặc biệt ở các bang như Andhra Pradesh, Bihar, Kerala, Haryana, Madhya Pradesh và Uttar Pradesh.

Hơn nữa, tỷ lệ mắc bệnh ở thành thị lớn hơn ở nông thôn, có lẽ là do nhu cầu ngày càng cao của xã hội văn minh và không có khả năng đáp ứng những nhu cầu này. Nhiều phụ nữ cố gắng tự tử trong khi nhiều đàn ông tự tử. Tỷ lệ tự tử thay đổi đáng kể theo tuổi. Nhiều người da đen hơn người da trắng tự tử. Những người đã kết hôn có tỷ lệ tự tử thấp hơn so với những người chưa kết hôn. Trong số những người đã kết hôn, tuy nhiên tỷ lệ tự tử được tìm thấy là cao nhất trong số những thanh thiếu niên đã kết hôn.

Nguyên nhân tự tử

Yếu tố văn hóa xã hội:

Freud trong cuốn sách Văn minh và sự bất mãn của mình đã đề cập rằng nền văn minh hiện đại đóng một vai trò quan trọng trong việc gia tăng khủng khiếp sự thất vọng và đau đớn về tinh thần của con người. Những điều cấm kỵ trong tình dục, những điều cấm kị về văn hóa và xã hội cản trở nhiều cách thỏa mãn của nhiều ham muốn.

Các nhà nhân chủng học báo cáo rằng tỷ lệ tự tử là tương đối ít hơn ở người dân bộ lạc và nông thôn vì những điều cấm kỵ và kìm nén văn hóa là tương đối ít hơn ở những nơi này. Mặc dù thất vọng, thất bại về tình cảm và thất nghiệp là nguyên nhân chính dẫn đến tự tử ở Ấn Độ, ở nhóm tuổi trẻ hơn theo Shukla (1971), khoảng 20% ​​tổng số vụ tự tử là do bệnh tật, thể chất và tinh thần và bệnh nan y. Seiden (1974) đã gọi tự tử là nguyên nhân số một của cái chết không cần thiết, sớm và kỳ thị ở Hoa Kỳ

Khoảng cách giữa mức độ khát vọng và thành tích, cạnh tranh mạnh mẽ, trở ngại xã hội và văn hóa trong hôn nhân đặc biệt là một số nguyên nhân chính dẫn đến tự tử ở Ấn Độ. Nhiều trường hợp tự tử ở Ấn Độ là do thất nghiệp theo báo cáo của Verma, người đã nghiên cứu 849 trường hợp tự tử trong khoảng thời gian 1959-1965.

Một cuộc khảo sát được thực hiện bởi Tổng cục nghiên cứu tâm lý của tổ chức quốc phòng (1971-72) chỉ ra rằng 67-82 phần trăm các vụ tự tử được thực hiện bởi những người kiếm được ít hơn R. 250 mỗi tháng. Bất hạnh gia đình, bất hòa trong nước, tranh chấp với pháp luật, của hồi môn Vấn đề thường là nguyên nhân tự tử ở Ấn Độ. Các báo cáo gần đây chỉ ra rằng việc tra tấn theo luật vì mang ít tiền hồi môn đã buộc nhiều phụ nữ trẻ của Ấn Độ tự tử trong vòng một hoặc hai năm sau khi kết hôn.

Các vụ tự tử thường được cam kết hoặc cố gắng khi một người bị căng thẳng tâm lý nghiêm trọng và trầm cảm. Nhiều người tự tử không muốn chết, họ muốn sống nhưng họ cam kết điều này vào lúc đó, bốc đồng; không thể nhận thức vấn đề của họ một cách khách quan hoặc tìm ra các phương tiện hành động thay thế.

Đau đớn liên tục và kéo dài cũng có thể dẫn đến tự tử. Như Shneidman (1969) đã bình luận một cách đúng đắn, Người tự tử đã đặt bộ xương tâm lý của mình vào tủ quần áo tình cảm của người sống sót. Trong khi thảo luận về vai trò của các yếu tố văn hóa xã hội trong nguyên nhân tự tử, có thể đề cập rằng vai trò của tự tử thay đổi từ nơi này sang nơi khác và văn hóa đến văn hóa. Theo báo cáo của WHO (1975) Hungary có tỷ lệ tự tử cao nhất thế giới, tỷ lệ mắc hàng năm là 33 trên 100.000.

Trong số các quốc gia khác đáng chú ý về tỷ lệ tự tử cao, tức là trên 20 trên 100.000 bao gồm Tiệp Khắc, Phần Lan, Áo, Thụy Điển và Nhật Bản, Hoa Kỳ và Canada có khoảng 12 trên 100.000. Cũng cần lưu ý rằng ở Mexico, New Guinea và các đảo của Philippines, tỷ lệ giảm xuống dưới một người trên 100.000.

Trong số những thổ dân ở sa mạc phía tây Australia, tỷ lệ tự tử giảm xuống mức 0 như báo cáo của Kidson và Jones (1968). Tương tự ở các khu vực bộ lạc của Ấn Độ, tỷ lệ tự sát rất thấp so với các đối tác đô thị.

Điều này có lẽ có thể được giải thích bởi các yếu tố như sợ hãi mạnh mẽ đối với cái chết, những điều cấm kỵ tôn giáo gắn liền với tự tử, thái độ của xã hội đối với những người tự tử và rõ ràng, các yếu tố quan trọng nhất là ít kinh nghiệm thất vọng.

Những người mang thai và bộ lạc dễ dàng được thỏa mãn, họ có rất ít nhu cầu và có ít hạn chế hơn trong những ham muốn xã hội và tình cảm của họ. Những điều cấm kỵ về tình dục và xã hội cũng khá ít trong các nền văn hóa này so với các đối tác thành thị, văn minh và có học thức.

Cho đến thế kỷ 18, tự tử được coi là tội lỗi của nhiều người ở phía tây Cho đến nay, những điều cấm kỵ tôn giáo liên quan đến tự tử liên quan đến cả Công giáo và Mohammedanism đều lên án tự tử và có lẽ vì tỷ lệ tự tử ở các nước này tương đối thấp.

Ấn Độ giáo cũng coi tự tử là một điều cấm kỵ tôn giáo đến mức mà theo nó, những người tự sát linh hồn của họ không nhận được 'Nirvana' hoặc 'Mukti'. Những linh hồn của những người tự tử vẫn như một linh hồn khao khát sau những mong muốn không được thực hiện và thất vọng không bao giờ có thể có được sự tái sinh.

Tự tử cũng được coi là một tội ác và bị trừng phạt về mặt pháp lý. Thậm chí ngày nay ở Ấn Độ, xã hội không lên án một người phụ nữ tự tử để cứu mình khỏi sự quấy rối và hãm hiếp những kẻ biến thái tình dục. Tương tự, những người tự sát chiến đấu vì mục đích chính trị và tôn giáo và độc lập của đất nước không bị lên án trong xã hội Ấn Độ. Như vậy, rõ ràng là ở Ấn Độ cũng có những vụ tự tử trong một số điều kiện bị xử phạt về mặt văn hóa.

Các yếu tố lo âu và căng thẳng trong tự tử:

Lo lắng và căng thẳng phát sinh trong quá trình sống. Sự bất hòa giữa các cá nhân và khủng hoảng cảm xúc liên quan đến nó, sự mất giá trị bản thân, cảm giác không thỏa đáng và mặc cảm, thiếu ý nghĩa và hy vọng trong cuộc sống và một số sự kiện khó chịu và bất hạnh khác trong cuộc sống khiến người ta tự tử.

Cụ thể hơn, xung đột hôn nhân, cảm giác bị từ chối trong cuộc sống gia đình, cái chết của những người thân yêu và gần gũi mà người đó phụ thuộc vào sự hỗ trợ và an ninh tình cảm, ly hôn, ly thân và các sự kiện khó chịu khác có thể dẫn đến căng thẳng và trầm cảm.

Trạng thái tâm lý của cá nhân tại thời điểm tự tử cũng cần được lưu ý. Báo cáo của Leonard (1974), Zung và Gree, (1974) và vô số quan sát cá nhân cho thấy rằng những người tự tử, 100% trong số họ bị trầm cảm tại thời điểm thực hiện hành vi những người được cứu khỏi tự tử phải đối mặt với các thủ tục pháp lý ở Ấn Độ.

Hầu như tất cả các xã hội đều lên án tự tử có quan điểm mạnh mẽ chống lại nó. Mặc dù mọi người tự tử khi họ cảm thấy rằng xã hội không phải là nơi thích hợp để sống hoặc khi họ nhận ra rằng điều chỉnh là không thể trong xã hội nơi họ sống.

Tuy nhiên, trong số rất ít xã hội nổi bật, Nhật Bản là một xã hội nơi tự tử được xã hội chấp thuận trong một số trường hợp điển hình - nơi mà các tình huống hoặc sự cố nhất định mang lại sự ô nhục cho nhóm hoặc cá nhân. Trong các báo cáo trong Thế chiến thứ hai cho thấy rất nhiều dân làng Nhật Bản đã tự sát hàng loạt khi họ phải đối mặt với nguy cơ bị quân đội Đồng minh bắt giữ; thậm chí nhóm tự tử của quân đội Nhật đã tự sát dưới sự đe dọa của thất bại.

Ở Ấn Độ, trong thời kỳ Upanishodic, tự tử đã bị xã hội xử phạt vì tội phạm tội phạm. 'Sastras' cũng chấp thuận một số hình thức tự sát nhất định như chấm dứt cuộc sống của một người vì 'Nirvana', để thanh tẩy những hành vi sai trái trong quá khứ của anh ta để bước vào một cuộc sống mới. 'Sati' là một hình thức tự sát rất phổ biến ở Ấn Độ cổ đại, nơi người phụ nữ phải tự thiêu đến chết nằm trên 'Chita' của người chồng đã chết.

Trong triều đại Mogul ở Ấn Độ, phụ nữ Rapt được xã hội cho phép tự sát hàng loạt để tránh sự xâm hại của những kẻ xâm lược. Vì khả năng suy nghĩ hợp lý bị mất, nó trở nên vô tổ chức, hỗn loạn vào thời điểm căng thẳng nghiêm trọng và người đó không tìm thấy bất kỳ con đường cứu trợ nào khác ngoài tự tử.

Đôi khi thái độ trả thù, giận dữ và thù địch cùng với trầm cảm dẫn đến tự sát. Do đó, Weissman, Fox và Klerman (1973) đã nhận xét, Người tự tử thường bị trầm cảm, thù địch và đắm chìm trong một mối quan hệ giữa các cá nhân gây thất vọng và thất bại.

Nghị định ý định và tự tử:

Nhiều người cố gắng tự tử chỉ để thông báo cho những người khác về sự đau khổ và bất hạnh của họ, chỉ để giữ họ dưới sự kiểm soát của họ bằng cách đe dọa tự tử. Thực tế, họ không muốn chết; những người như vậy chiếm khoảng hai phần ba tổng dân số tự tử.

Do đó, họ dùng thuốc tối thiểu. Mặt khác, có một số người thực sự muốn chết và vì vậy sử dụng các phương pháp tự sát nguy hiểm và bạo lực. Nhóm này bao gồm khoảng 3 đến 4 phần trăm dân số tự tử.

Nhóm thứ ba cam kết hoặc không cam kết với nhóm - chiếm 30% dân số tự tử, những người mơ hồ về cái chết và họ để lại câu hỏi về cái chết để có cơ hội hay định mệnh.

Nội dung cảm xúc đằng sau tự tử:

Phân tích các ghi chú tự tử cho thấy cảm xúc tình cảm của người tự tử tại thời điểm thực hiện hành động. Chúng có thể được phân loại thành nội dung cảm xúc tích cực, nội dung cảm xúc tiêu cực, nội dung cảm xúc hỗn hợp và trung tính.

Nội dung cảm xúc tích cực:

Turkman và cộng sự. (1959) phát hiện ra rằng 51% các ghi chú tự tử trong nghiên cứu của mình cho thấy tình cảm và lòng biết ơn, sự quan tâm và cảm thông với người khác, 6 phần trăm có sự thù địch hoặc cảm giác tiêu cực hướng về người khác và 25 phần trăm các ghi chú tự tử được phân loại là trung tính, 18 phần trăm của các ghi chú liên quan đến một hỗn hợp của nội dung cảm xúc tích cực và tiêu cực. Nhưng các ghi chú tự tử thường không có bất kỳ thông điệp nào cho các sinh vật sống. Điều này thực sự kỳ lạ.

Tự tử và kéo dài bệnh tật về thể chất và tinh thần

Bệnh lý:

Một số vụ tự tử xảy ra do bệnh kéo dài và các bệnh nan y. Những người mắc bệnh ung thư, lao, viện trợ và bệnh phong đôi khi tự tử trong tuyệt vọng và sợ bị thất vọng và tách biệt khỏi các thành viên trong gia đình. Những người sợ phải đối mặt với thực tế cổ của cuộc sống, kết thúc cuộc sống của họ trong tuyệt vọng hoàn toàn.

Bệnh tâm thần:

Bệnh tâm thần trong nhiều trường hợp chịu trách nhiệm cho nỗ lực tự tử hoặc thực sự. Bệnh nhân bị rối loạn tâm thần trầm cảm đặc biệt, thực hiện một số nỗ lực để kết thúc cuộc sống của họ. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa hành vi tự tử và rối loạn hành vi không quá rõ ràng.

Thống kê của WHO báo cáo rằng khoảng 1 trong số 4 nạn nhân tự tử cũng có một số bằng chứng về bệnh tâm thần. Mối quan hệ giữa tự tử và rối loạn trầm cảm có ý nghĩa nhất trong số những người bị trầm cảm nặng, tỷ lệ tự tử cao gấp 20 lần so với dân số nói chung.

Theo bác sĩ KS Shukla, một nhà xã hội học nổi tiếng làm việc tại viện nghiên cứu tội phạm học và khoa học pháp y, New Delhi, 20% tổng số vụ tự tử là vì bệnh và các bệnh nan y cũng bao gồm cả bệnh tâm thần. Một số nguyên nhân quan trọng của tự tử được chỉ ra bởi Shah Gananpathy và Venkoba Rao là sự thất vọng trong các vấn đề tình yêu, thất bại trong thi cử, nghèo đói, thất nghiệp, cãi vã trong gia đình, hôn nhân trẻ em, của hồi môn, địa vị xã hội của phụ nữ; áp lực của cha mẹ cho kết hôn sớm và mang thai ngoài hôn nhân.

Tính cách của những cá nhân cố gắng tự tử:

Rosen, Hales và Simon (1954) đã lấy 3 nhóm đối tượng như những người có ý định tự tử, những người đã cố gắng tự tử và những người không bao giờ nghĩ về điều đó. Nhóm cuối cùng là một nhóm kiểm soát.

Các phát hiện chỉ ra rằng những người chiêm nghiệm đã lệch lạc và mất cân bằng hơn trong mô hình tính cách của họ mà những người thực hiện. Nghiên cứu tiếp theo của Gilberstadt (1958), Leonard (1974), đã xác nhận những phát hiện trên. Xu hướng tự sát đã được tìm thấy tương quan với cảm giác mất kiểm soát và cảm giác mất cân bằng thể chất.

Vinoda (1965) đã thực hiện một nghiên cứu so sánh về mô hình tính cách của các trường hợp tự tử cố gắng của bệnh nhân tâm thần và người bình thường. Cô phát hiện ra rằng những người cố gắng tự tử dưới IQ trung bình, hung hăng và thù địch, với cảm giác tội lỗi và thái độ trừng phạt cực đoan.

Họ chỉ biến sự thù địch của mình thành tự sát. Họ đã không thể thay đổi mục tiêu của cuộc đời mình theo thành công và thất bại. Họ bị mất cân bằng về tinh thần.

Lý thuyết tự tử

1. Lý thuyết phân tâm học:

Nhiều nhà phân tâm học đã cố gắng giải thích tự tử. Theo quan điểm của Freud tự tử là một phần mở rộng của trầm cảm. Theo đó, khi một người mất đi một người mà anh ta có cả yêu và ghét, sự gây hấn được chống lại chính anh ta.

Nếu cảm giác hung dữ rất mạnh mẽ và dữ dội người ta sẽ tự sát. Thứ hai, khi bản năng chết quay vào trong, nó sẽ lấy đi sự sống của một người. Freud và Menninger thấy rằng số vụ tự tử cao nhất ở tầng lớp trung lưu và thượng lưu là do những cá nhân này có siêu năng lực mạnh hơn ngăn chặn biểu hiện của sự gây hấn và biến nó trở lại thành người ở dạng trầm cảm.

Họ cho rằng những người thuộc tầng lớp thấp hơn lý tưởng hóa với cha mẹ và môi trường của họ và thể hiện sự xâm lược ngay lập tức và do đó không cần các kênh phát hành khác. Perlin và Schmidt (1975) chỉ ra rằng trầm cảm có thể không phải là nguồn gốc của hành vi tự tử. Theo ông, sự vô vọng có thể là nguyên nhân hợp lý của hành vi tự tử hiện tại hơn là trầm cảm.

Freud cho rằng mọi người có nhu cầu bẩm sinh để trở nên hung hăng và đó là một động lực cần sự thỏa mãn. Ông xem rằng sự hạn chế của sự thôi thúc hung hăng của môi trường hoặc siêu nhân có thể dẫn đến hành vi tự hủy hoại bản thân.

Tự tử theo Freud có thể phần lớn là kết quả của sự thù địch bị kìm nén mà không thể tìm thấy lối thoát nào khác. Theo Freud, sự gây hấn có thể hướng ra ngoài hoặc hướng nội và Menninger cho rằng sự gây hấn có nhiều kênh hướng nội và một trong số đó là tự sát.

2. Lý thuyết hội nhập xã hội:

Một sự khác biệt trong sự gắn kết nhóm là một biến số văn hóa xã hội quan trọng của tự sát. Nhà xã hội học người Pháp Durkheim (1951) đã thực hiện một nghiên cứu rất có giá trị và soi sáng về vấn đề này. Ông đã phân tích các hồ sơ tự tử ở các quốc gia khác nhau và trong các giai đoạn lịch sử khác nhau và thấy rằng trở ngại mạnh mẽ nhất đối với việc tự tử là ý thức về sự gắn bó, liên quan và bản sắc với người khác; có thể là thành viên gia đình, có thể là những người thân thiết và gần gũi trong cộng đồng.

Ông tin tưởng mạnh mẽ rằng có một mối liên hệ giữa tỷ lệ tự tử và điều kiện xã hội. Ông xem tần suất tự tử có liên quan nghịch đảo đến sự hòa nhập và tổ chức của xã hội. Khi Hội bị vô tổ chức, và cá nhân bị cô lập, tỷ lệ tự tử trở nên cao hơn. Durkheim kết luận rằng xác suất tự tử lớn nhất tăng lên cùng với sự gia tăng thiếu quan hệ nhóm mạnh mẽ.

Nói cách khác, những người cô đơn trong thế giới này, những người bị cô lập, ly dị, ly thân, chưa lập gia đình, đến từ những ngôi nhà tan vỡ, họ cảm thấy rằng họ không thuộc về nhóm, không thuộc về nhóm, những người không có con dễ bị tự tử hơn. Đây được gọi là tự tử Egoistic.

Tương tự như vậy, những người không theo tôn giáo tự tử nhiều hơn những người tự nhận mình có đức tin hoặc tín ngưỡng có tổ chức. Tự tử, theo ông cũng tăng lên trong điều kiện không bình thường hoặc 'anomie' khi các tiêu chuẩn nhóm truyền thống dường như không còn được áp dụng.

Một mô hình tự sát thứ ba theo ông là tự tử vị tha, trong đó cá nhân tự tử để phục vụ cho lợi ích của nhóm. Trái ngược với mô hình đầu tiên, anh ta liên quan mật thiết đến lợi ích của nhóm đến nỗi anh ta rất tự nguyện hy sinh bản thân vì sự phục vụ của nhóm. Các tu sĩ Phật giáo, những người đấu tranh tự do của Ấn Độ, những người đã hy sinh cuộc sống của họ vì lợi ích của tôn giáo, đất nước của họ lần lượt là ví dụ.

Tỷ lệ tự sát cao hơn trong các nhóm phụ cũng được giải thích theo lý thuyết của Durkheim. Sự vô tổ chức xã hội, sự không chắc chắn và bất an trong các nhóm nhỏ, không có sự gắn kết nhóm mạnh mẽ cũng dẫn đến nhiều vụ tự tử. Henery và Short (1954) đã cố gắng kết hợp lý thuyết xã hội học của Durkheim với các thành phần tâm lý. Họ báo cáo rằng những cá nhân cảm thấy có trách nhiệm hơn đối với hành vi của họ, đặc biệt là những người tiêu cực dường như có nhiều khả năng tự tử.

Durkheim mạnh mẽ xem xét rằng tần suất tự tử có liên quan nghịch đảo đến sự hội nhập và tổ chức của xã hội. Khi xã hội vô tổ chức và cá nhân bị cô lập, tỷ lệ tự tử trở nên cao hơn. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, Hall, đã tài trợ cho một nghiên cứu và phát hiện ra rằng những người có thu nhập thấp từ các khu vực đô thị lớn có tỷ lệ tự tử cao.

Ông RN Verma của Trường Công tác xã hội Delhi đã nghiên cứu 849 trường hợp tự tử được cảnh sát đăng ký trong khoảng thời gian 1959-1965. Ông đã trích dẫn một trường hợp điển hình về việc một người đàn ông tự tử do thất nghiệp kéo dài dường như là một nguyên nhân chính của tự tử ở Ấn Độ.

Ông đã 37 tuổi, kết hôn với hai đứa con nhỏ. Anh ta đã học tới tiêu chuẩn thứ 8 và trong trường hợp không có công việc nào khác phải làm công việc thủ công vất vả mặc dù anh ta không phù hợp về thể chất hoặc tinh thần cho nó. Anh kiếm được khoảng Rs. 50-60 một tháng.

Người đàn ông sẽ về nhà và thấy bọn trẻ khóc đòi ăn hoặc đánh nhau với một miếng bánh mì. Đây là cảnh trong nhà anh ngày đêm không có bình yên ở nhà. Anh không thể chịu đựng được nữa. Anh ta bằng cách nào đó đã có được một số chất độc và kết thúc cuộc sống của mình. Những vụ tự tử này là chuyện thường ngày ở Ấn Độ.

Một cuộc khảo sát được thực hiện bởi Tổng cục nghiên cứu tâm lý của tổ chức quốc phòng năm 1971-72 cho thấy 67 đến 82% các vụ tự tử ở Ấn Độ được thực hiện bởi những người kiếm được ít hơn RL. 250 mỗi tháng. Ông Verma đã tìm thấy một số trường hợp từ chối thực phẩm đã dẫn đến tự tử.

Một cậu bé 11-12 tuổi đến từ trường mệt mỏi và đói. Anh ấy đã không lấy thức ăn kể từ một ngày hoặc lâu hơn, khi anh ấy đi học về, anh ấy đã xin mẹ anh ấy ăn. Người mẹ đói và quấy rầy không kém vì không thể cung cấp ít thức ăn cho máu thịt của mình, những đứa con của cô, đã hét vào mặt anh ta để tự sát. Chàng trai lấy cô theo nghĩa đen và tự sát ngay lập tức.

Thành viên của các nhóm thiểu số và những người sinh ra nghèo thường khó đạt được mục tiêu của cuộc sống của họ vì phân biệt đối xử các hành vi kinh tế và xã hội.

Áp lực môi trường do đó dẫn đến nhiều vụ tự tử. Tự tử giữa những người da đen và thanh niên da đen ở các nước phương tây phục vụ một ví dụ tuyệt vời về tra tấn môi trường.

Trở ngại văn hóa xã hội:

Những hạn chế được áp đặt bởi xã hội, những điều cấm kị xã hội và quan điểm đạo đức dẫn đến nhiều ham muốn không hài lòng và do đó thất vọng. Freud đã cho rằng nền văn minh đóng một vai trò quan trọng trong việc làm tăng sự thất vọng và đau đớn về tinh thần của mọi người. Trong số những điều cấm kị về văn hóa và xã hội, hiệu quả nhất và hòa bình nhất là mối quan tâm với bản năng tình dục và biểu hiện của nó. Sự kiềm chế này gây ra rất nhiều khó khăn và điều chỉnh những khó khăn trong cuộc sống sau này.

Theo nhiều nhà nhân chủng học, tỷ lệ tự tử tương đối ít hơn trong dân số của bộ lạc do ít hạn chế về văn hóa và tình dục và do đó ít thất vọng hơn. Thất vọng cũng xảy ra do sự cạnh tranh mạnh mẽ trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống.

Ngày nay có sự cạnh tranh ở khắp mọi nơi trong mọi lĩnh vực của cuộc sống để sở hữu sự giàu có, để có được một đối tác hôn nhân mong muốn, để được xã hội công nhận, cho sự thành công chuyên nghiệp và cho những gì không. Nhiều người trở nên không thể đối phó với bầu không khí cạnh tranh trong cuộc sống xã hội hoặc nghề nghiệp của họ tự tử vì mất tinh thần hoặc trầm cảm.

Ngay cả trong thị trường hôn nhân ở Ấn Độ, cha của cô dâu cũng phải đối mặt với những cuộc thi khó khăn. Ví dụ không phải là rất hiếm của những cô gái chưa chồng, cô dâu và cha của họ tự tử vì họ không thể trả thêm của hồi môn và thành công trong thị trường hôn nhân.

Tác giả đã bắt gặp một vài trường hợp tự tử vì những lý do trên đặc biệt vì bị tra tấn thường xuyên trong pháp luật bao gồm cả người chồng do không đủ của hồi môn.

Lý thuyết sinh học:

Cả những giải thích về tâm lý và xã hội học về hành vi tự tử đều đề cập đến khả năng nguyên nhân sinh học trong hành vi tự sát. Snyder (1975) trên cơ sở một số đánh giá nhất định về công việc sinh học liên quan đến tự tử kết luận rằng nhiều yếu tố sinh học có thể được tìm thấy có liên quan đến nghiên cứu về tự tử.

Synder đề cập đến giả thuyết catecholamine về trầm cảm kết luận, nếu có một cơ sở sinh học duy nhất của trạng thái tâm trí đó xảy ra ở một người lấy mạng sống của chính mình, thì kiến ​​thức hiện tại của chúng ta về chức năng não có thể thay đổi khả năng của catecholamine là chính ứng cử viên. Vì vậy, người ta cho rằng rối loạn chức năng catecholamine có thể là nguyên nhân của trầm cảm và do đó tự tử. Nhưng vì hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện trên động vật nên không thể kết luận rằng những tác động tương tự cũng sẽ được tìm thấy ở con người.

Một số nghiên cứu khác cũng chỉ ra mặc dù không rõ ràng, một yếu tố di truyền trong tự tử. Trong một nghiên cứu, trong số 51 cặp sinh đôi đơn nhân có chín trường hợp tự tử. Theo cách tương tự, trong một nghiên cứu khác, 26 vụ tự tử đã được thực hiện chỉ trong 4 gia đình.

Những người này cho thấy tải gen nặng cho các rối loạn tâm trạng đơn cực, lưỡng cực và tâm trạng khác. Nhưng nghiên cứu sâu hơn trong lĩnh vực này là cần thiết để xác định liệu tải gen trong các gia đình đó là tự tử hay rối loạn tâm trạng liên quan đến tự tử.

Trong một nghiên cứu khác, sự thiếu hụt Serotonin đã được tìm thấy ở một nhóm nhỏ bệnh nhân trầm cảm với nỗ lực tự tử. Một vài nghiên cứu khác cũng đã chỉ ra sự mở rộng tâm thất và EEGG bất thường ở một số bệnh nhân tự tử.

Phân tích mẫu máu của một nhóm tình nguyện viên bình thường đối với Tiểu cầu Moredamine Oxidase chỉ ra rằng những người có mức độ thấp nhất của enzyme này trong Tiểu cầu của họ có tỷ lệ tự tử cao gấp 8 lần so với những người có mức độ enzyme cao. Do đó, có một bằng chứng mạnh mẽ cho sự thay đổi hoạt động MAO của tiểu cầu trong các rối loạn trầm cảm.

Phòng chống tự tử:

Rất nhiều nhà tâm lý học và xã hội học giữ quan điểm rằng tự tử có thể được ngăn chặn bằng cách điều trị y tế đúng cách; khuyến khích lành mạnh từ người thân và bạn bè và tư vấn từ bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học lâm sàng và nhân viên xã hội.

Người ta cho rằng việc ngăn ngừa tự tử hiệu quả phụ thuộc vào ba yếu tố:

1. Đánh giá chính xác về khả năng tự sát

2. Hướng dẫn về nạn nhân tự tử

3. Sẵn có nhân viên được đào tạo để đối phó với những người tự tử nguy hiểm.

Những người làm việc trong lĩnh vực tự sát đã lưu ý rằng một người dự tính tự tử sẽ đưa ra một dấu hiệu về ý định của anh ta. Để thoát khỏi thảm họa kéo dài, họ chấp nhận tự tử như một phương tiện để trốn thoát.

Họ có thể thu thập thuốc ngủ, thuốc phiện, mua thuốc độc, tìm một sợi dây và một cái cây hoặc giếng, họ có thể thường xuyên đi theo đường ray xe lửa. Nếu hành vi như vậy được bạn bè và người thân chú ý và những người mong muốn tốt và nó được hiểu là 'kêu cứu', anh ta có thể được tư vấn kịp thời và cuộc sống của anh ta có thể dễ dàng được cứu. Vì vậy, những trường hợp tự tử như vậy có thể được ngăn chặn bằng cách thận trọng một chút về các hoạt động của người đang dự tính tự tử.

Hiện tại, các biện pháp phòng ngừa cụ thể đang được áp dụng để ngăn ngừa tự tử trong bối cảnh tỷ lệ tự tử trên thế giới tăng nhanh.

Can thiệp khủng hoảng:

Mục đích chính của chương trình này là giúp người bị nghi vấn điều chỉnh và giải quyết khủng hoảng trước mắt về tình hình cuộc sống của anh ta. Đầu tiên, một người đã cố gắng tự tử nên được chuyển ngay đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất để được điều trị tốt nhất.

Một người dự tính tự tử, nên đến một trung tâm phòng chống tự tử để được hướng dẫn cần thiết để từ bỏ nỗ lực tự tử Mục đích quan trọng nhất là giúp người đó lấy lại khả năng giải quyết vấn đề trước mắt. Điều này nên được thực hiện càng nhanh càng tốt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách giúp người bệnh thường xuyên nhận ra tình trạng đau khổ cấp tính của anh ta và cho anh ta thấy một số lựa chọn thay thế có thể mà anh ta phải chọn. Anh ta phải được giải thích để thấy rằng có nhiều cách khác để giải quyết vấn đề của anh ta hơn là tự sát.

An ủi và thông cảm người đó, dành cho anh ta một chút tình cảm và sự an toàn và đảm bảo với anh ta rằng tình trạng đau khổ của anh ta sẽ kết thúc vào một ngày nào đó chắc chắn sẽ giúp ngăn ngừa tự tử. Một người chán nản nên được cả cha mẹ và giáo viên khuyến khích kịp thời để bù đắp hậu quả tồi tệ nhất của sự thất vọng. Phụ huynh và giáo viên không nên trực tiếp lên án hoặc quở trách, mà thay vào đó giải quyết vấn đề của mình một cách khéo léo nhất. Nhưng đây chỉ là những biện pháp ngăn chặn, chúng không phải là liệu pháp hoàn chỉnh.

Nó cũng đã được quan sát thấy rằng những người đã thực hiện các nỗ lực tự tử có nhiều khả năng tự sát hơn những người không có. Tỷ lệ này lên tới 10 ; Theo Seiden (1974), cuộc khủng hoảng tự tử không phải là đặc điểm sống của hầu hết những người cố gắng tự tử.

Đây đúng là một tình huống cấp tính, thường chỉ là vài phút hoặc vài giờ. Tuy nhiên, sự thật là những người cố gắng tự tử thuộc nhóm nguy cơ cao, nói chung cần tư vấn nhiều hơn khả năng có sẵn trong khủng hoảng ngắn hạn can thiệp.

Gần đây, sự hỗ trợ phù hợp tại thời điểm khủng hoảng đã được tăng lên rất nhiều trên toàn thế giới bằng việc thành lập các trung tâm phòng chống tự tử. Họ thường mở cửa trong 24 giờ với dịch vụ đồng hồ tròn. Các trung tâm phòng chống tự tử có đội ngũ chuyên gia từ các lĩnh vực khác nhau, nhà tâm lý học, nhà xã hội học, nhân viên xã hội, bác sĩ tâm thần và y tế. Một hiệp hội quốc tế về phòng chống tự tử ở Vienna, cung cấp thông tin có giá trị về phòng chống tự tử và lên kế hoạch đào tạo chuyên ngành về phòng chống tự tử và nghiên cứu.

Ở Anh cũng có một điều khoản tốt cho nó chỉ có một người phải reo lên nếu anh ta bị trầm cảm và chán nản hoặc có ý định tự tử. Các chuyên gia đính kèm không chỉ giúp tư vấn, mà còn cung cấp hỗ trợ tài chính hoặc việc làm nếu cần thiết. Tại Hoa Kỳ hiện nay có hơn 200 trung tâm như vậy được mở chủ yếu với mục đích can thiệp khủng hoảng.

Ở Ấn Độ, có rất ít trung tâm phòng chống tự tử. Trong số đó, có một phòng giam tự sát được trang bị tốt ở Bangalore rất đáng được nhắc đến. Vì vậy, đã đến lúc đất nước này cần có một số lượng lớn các trung tâm phòng chống tự tử với nhân viên được trang bị và đào tạo tốt để giảm sự gia tăng tuyệt vời trong các vụ tự tử đến mức tối thiểu.

Nhấn mạnh những lợi ích thu được từ các trung tâm phòng chống tự tử, trung tâm phòng chống tự tử ở Los Angeles (1970) đã báo cáo rằng trong số 8.000 người được đánh giá là có nguy cơ tự tử cao, tỷ lệ này đã giảm xuống còn 2% sau các dịch vụ tự tử trung tâm phòng chống. Bên cạnh các dịch vụ cấp cứu ngay lập tức, theo dõi nhu cầu của phụ huynh, nhiều trung tâm đã giới thiệu các chương trình trị liệu chăm sóc hoặc bảo dưỡng dài hạn.

Nhóm tự tử và nguy cơ cao:

Đa số các nhà tâm lý học và chuyên gia lâm sàng đã đề xuất rằng các chương trình phòng ngừa với các kế hoạch rộng trên cơ sở lâu dài nên được đưa vào các trung tâm phòng ngừa tự tử cho nhóm nguy cơ cao nói riêng.

Người già, gánh nặng với sự khốn khổ về tài chính, sự cô đơn và cảm giác bị cô lập, sức khỏe thể chất kém, mất người thân với cảm giác không mong muốn thuộc nhóm nguy cơ cao. Các trung tâm phòng chống tự tử chắc chắn có thể giúp họ bằng cách này hay cách khác.

Các trung tâm phòng chống tự tử nên cố gắng giúp đỡ cá nhân truyền đạt tiếng kêu cứu. Ở Anh, một nhóm tình nguyện viên, được đặt tên là Samaritans (1953) mở rộng các dịch vụ có giá trị của họ cho những người dự định tự tử. Hiện tại người Samari đã lan rộng khắp Khối thịnh vượng chung Anh và quá nhiều nơi khác trên thế giới do tính hữu dụng của chúng. (Farberow, 1974)

Một thực tế đã được khẳng định là hầu hết những người cố gắng tự tử đều không muốn chết hoặc không muốn lấy mạng. Trong thực tế, nhiều trường hợp tự tử trở thành hiện thực vào thời điểm này. Do đó, thực hiện những cải thiện phù hợp trong môi trường của con người, tình huống cuộc sống của anh ta, bằng cách tái lập hy vọng và giảm bớt trầm cảm, cuộc khủng hoảng tự tử có thể được giải quyết. Do đó, Murphy đã nhận xét một cách đúng đắn, quyền Quyền tự sát chỉ là quyền mong muốn tạm thời.

Thất vọng là không thể tránh khỏi và tự nhiên và chúng nhất định xảy ra trong cuộc sống của mỗi người. Nhiều nhà xã hội học và các nhà tư tưởng xã hội đã đi đến mức phản đối rằng sự thất vọng ở một mức độ nào đó là điều cần thiết cho sự phát triển lành mạnh của nhân cách. Nhưng cần phải trau dồi thái độ lành mạnh đối với cuộc sống và khả năng chịu đựng thất vọng, để người ta có thể đối mặt với sự thất vọng theo cách lành mạnh, một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tự tử.